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¿Cómo calculan las compañías de seguros el daño moral?
By Darwin F. Johnson on marzo 28th, 2024 in Indemnización por accidente laboral, Savannah Worker's Comp
Nuestros abogados de compensación de trabajadores en Atlanta han manejado innumerables demandas por lesiones personales, y una de las preguntas más comunes que nos hacen es: “¿Cómo las compañías de seguros calcular el dolor y el sufrimiento?” Sencillamente, las compañías de seguros no tienen una única forma correcta de calcular el daño moral en los casos de lesiones personales. Pero hay dos métodos principales que utilizan la mayoría de los proveedores de seguros, que se analizarán en este artículo. En primer lugar, vamos a asegurarnos de que estamos en la misma página con respecto al significado del término comúnmente utilizado, “dolor y sufrimiento”.
¿Qué significa el término jurídico “dolor y sufrimiento”?
Por “daños morales” se entiende el valor monetario asignado a la angustia física, mental y emocional que experimenta una parte que presenta una demanda por lesiones personales. Puede referirse a una lesión aguda o a un conjunto de lesiones y efectos secundarios de esas lesiones; por ejemplo, un accidente de coche que provoca una fractura de brazo y TEPT. Los daños que entrarían en la categoría de dolor y sufrimiento incluyen -pero no se limitan a- dolores, limitaciones en las actividades habituales (tanto temporales como permanentes), acortamiento de la vida, depresión, ansiedad, cicatrices y mucho más.
¿Cómo se calcula el dolor y el sufrimiento?
Existen dos métodos principales de cálculo del daño moral que utilizan la mayoría de las compañías de seguros, y son los siguientes:
El enfoque “multiplicador
El enfoque más popular para calcular el dolor y el sufrimiento utiliza un “multiplicador” que se combina con los “daños reales”, que equivalen al coste de las facturas médicas y los salarios perdidos. Cuando las compañías de seguros utilizan este planteamiento, los daños reales del demandante se multiplican por un número que generalmente oscila entre uno y cinco para calcular el valor monetario de su dolor y sufrimiento. Cuanto más grave sea la lesión y sus consecuencias, mayor será el multiplicador. En la infografía que figura a continuación, repasaremos los factores que pueden justificar un multiplicador elevado:
El enfoque “per diem
Otro enfoque comúnmente utilizado es el de las “dietas”. Cuando las compañías de seguros utilizan este enfoque, se asigna una cantidad específica de dinero -quizá 150 dólares- a cada día transcurrido entre el momento del accidente y el día en que el demandante alcanza la recuperación total o máxima. Por lo tanto, si se tarda 150 días en recuperarse y los cálculos de la compañía de seguros dan como resultado 150 dólares en dolor y sufrimiento por día, el acuerdo ascenderá a unos 22.500 dólares cuando todo esté dicho y hecho.
Es importante tener en cuenta que pueden ser necesarias pruebas para demostrar el alcance de sus lesiones, de modo que las compañías de seguros puedan estar seguras de que son exactas con sus cálculos de dolor y sufrimiento. Háganos saber si usted tiene preguntas sobre el cálculo del valor en efectivo de dolor y sufrimiento en lo que respecta a la presentación de una demanda por lesiones personales.
Póngase en contacto con nuestros abogados de lesiones de trabajo Atlanta hoy para obtener ayuda para presentar una demanda por lesiones personales.